Nutrition et infections urinaires

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Les infections urinaires sont les plus fréquentes de toutes les infections bactériennes, car l'urine n'a aucune propriété pour résister aux microbes et peut donc être un excellent milieu de culture.

L'urine normale est stérile, c'est-à-dire qu'elle ne contient à l'état normal aucun microbe, virus ou champignon. Une infection urinaire survient lorsqu'un micro-organisme, habituellement une bactérie du tube digestif, pénètre dans l'urètre, puis dans la vessie et commence à se multiplier. Ainsi, l'infection est généralement ascendante, c'est-à-dire que l'infection est d'abord dans l'urètre (urétrite), puis monte dans la vessie (cystite), et éventuellement dans les reins (pyélonéphrite).

La plupart des infections sont liées à un type de microbe, Escherichia Coli (E. coli), qui vit normalement dans le côlon. Mais d'autres microbes peuvent être impliqués: Protéus, Staphylococcus, Streptococcus, Klebsielle, etc.

L'infection par Protéus est souvent associée à la présence de calculs dans les reins. D'autres organismes, tels que Chlamydia et Mycoplasma, peuvent également provoquer des infections chez les hommes et les femmes, mais ces infections sont généralement limitées à l'urètre et aux organes génitaux. Contrairement à d'autres infections urinaires, l'infection par Chlamydia ou Mycoplasma peut être vénérienne c'est-à-dire transmise d'un partenaire à l'autre; cela nécessite un traitement des deux partenaires.

La courte longueur de l'urètre, le changement favorise l'infection urinaire chez les femmes en acidité en raison de la diminution normale des hormones (œstrogènes) et des sécrétions après la ménopause, et certaines habitudes d'hygiène facilitent la colonisation de l'urètre par des bactéries d'origine digestive.

L'infection est principalement favorisée par les rapports sexuels, car la friction dans le méat urinaire pendant les rapports favorise l'entrée des microbes dans l'urètre et dans la vessie. Souvent, la première infection coïncide avec le début de l'activité sexuelle. Prolapsus de l'utérus et de la vessie, entraînant une vidange médiocre de la vessie et favorisant l'infection.

La grossesse peut favoriser l'infection parce que la compression par l'utérus provoque la dilatation des uretères.

Chez les hommes plus âgés, la diminution de ces sécrétions, l'augmentation du volume prostatique et surtout le mauvais drainage de la vessie lié à l'obstacle prostatique favorisent l'apparition des infections génito-urinaires.

TYPES D'INFECTIONS DES VOIES URINAIRES

Il existe trois types d'infections des voies urinaires, selon l'emplacement de l'infection.

La cystite

La cystite est la forme la plus courante d'infection des voies urinaires, la cystite touche presque toutes les femmes. C'est une inflammation de la vessie. L'inflammation est provoquée par la prolifération de bactéries intestinales du type Escherichia coli, nombreuses à proximité de l'anus. Les bactéries passent de la région vulvaire à la vessie en remontant l'urètre. Tout ce qui obstrue la vidange de la vessie augmente le risque de cystite.
La cystite est normalement accompagnée d'une urétrite et d'une inflammation de l'urètre.

L’urétrite

Si l’infection touche uniquement l’urètre (le canal qui relie la vessie au méat urinaire), on l’appelle urétrite. Il s’agit d’une infection transmissible sexuellement (ITS) courante chez les hommes, mais les femmes peuvent aussi en souffrir. Plusieurs agents infectieux peuvent causer l’urétrite. Les plus communs sont la chlamydia et le gonocoque (la bactérie responsable de la gonorrhée).

La pyélonéphrite

La pyélonéphrite est un état plus grave. Elle désigne l’inflammation du bassin et du rein (du grec puelos = bassin et nephros = reins). Celle-ci résulte généralement d’une infection bactérienne. Il s’agit d’une complication d’une cystite non traitée ou mal traitée qui permet la prolifération des bactéries de la vessie vers les reins. La pyélonéphrite aiguë survient surtout chez la femme, et principalement la femme enceinte. La pyélonéphrite aiguë de la femme jeune se traduit typiquement par un tableau infectieux sévère avec fièvre à 40 °C et frissons généralisés, douleur lombaire unilatérale évoquant une colique néphrétique, nausées ou vomissements, émission d’urines troubles et foncées.

LES CAUSES DE LA CYSTITE

Le diabète

Le diabète est considéré comme un facteur de risque causant une infection des voies urinaires, car les niveaux de sucre s'accumulent dans l'urine et provoquent une infection.

Les calculs rénaux

Une infection des voies urinaires peut résulter d'un blocage de l'écoulement normal de l'urine ou d'une accumulation d'urine qui remonte de la vessie vers les reins. Les infections récurrentes peuvent être dues à des calculs rénaux ou vésicaux. Très rarement, les bactéries dans le sang peuvent infecter les reins. L'urine élimine un certain nombre de déchets tels que l'urée, l'acide urique, l'oxalate et le calcium.

Le manque de liquides

Le manque de boisson, qui a un corollaire de miction espacée et rare, est un facteur majeur favorisant l'apparition de la cystite. En effet, les germes tels que les colibacilles se multiplient très rapidement dans l'urine. Leur nombre double toutes les 20 minutes, de sorte qu'au bout de 6 heures, il peut atteindre plusieurs centaines, ce qui peut déclencher une inflammation aiguë de la vessie. En outre, la miction entraîne l'élimination des germes qui pénètrent dans la vessie.

Les rapports sexuels

Les rapports sexuels sont le déclencheur le plus fréquent des infections des voies urinaires chez les femmes. Lorsqu'il n'y a pas de relation entre l'apparition de la cystite et les rapports sexuels, un facteur local favorisant l'urétrocystoscopie peut révéler, par exemple, une sténose de l'urètre, un diverticule de l'urètre, des brides hyménales et une tumeur de la vessie chez un fumeur.

Le facteur hormonal

Chez une femme ménopausée, la sécheresse des muqueuses causée par une carence en œstrogènes favorise le développement de la cystite. Cependant, la possibilité d'une tumeur bénigne ou bénigne doit toujours être envisagée. Vérifier l'état de la vessie par échographie pelvienne ou cystoscopie.

SYMPTÔMES ET SIGNES DES INFECTIONS DES VOIES URINAIRES

Les symptômes de l'infection des voies urinaires dépendent de l'âge, du sexe et de la partie du tractus urinaire qui est infectée. Le principal problème est l'augmentation de l'infection et l'apparition de fièvre en cas de prostate (prostatite) ou de rein (pyélonéphrite).

L'infection des voies urinaires peut causer de la douleur lorsque vous urinez. Voici la liste des signes suggérant la possibilité d'une infection des voies urinaires.

• Sensations de brûlure en urinant.

• Le sentiment d'avoir besoin d'uriner plus souvent.

• L'urgence d'uriner sans pouvoir uriner.

• Perte d'urine.

• Urine contenant du sang.

Les signes de la cystite sont très caractéristiques:

• brûle à la miction (dysurie),

• miction fréquente (pollakiurie),

• urine troublée, souvent teintée de gouttes de sang à la fin de la miction (hématurie terminale), mais sans fièvre ni douleur lombaire.

Certaines femmes ressentent de la pression dans le bas de l'abdomen, ont mal au dos, ont des nausées et sont fatiguées et ont même de la fièvre. Fièvres élevées, des frissons et le sentiment d'être malade peuvent manifester une infection des reins.

LES DÉFENSES NATURELLES DES VOIES URINAIRES

Normalement, l'urine est stérile. Il contient 96% d'eau, de sels et de composants organiques. Le système urinaire a de nombreuses défenses contre les infections :

• Le flux urinaire expulse les bactéries et rend plus difficile leur remontée vers la vessie et les reins.

• L'acidité de l'urine (pH <5,5) inhibe la croissance des bactéries;

• La forme des uretères et de la vessie empêche le retour de l'urine vers les reins.

• Le système immunitaire combat généralement les infections.

Chez les hommes, les sécrétions de la prostate contiennent des substances qui ralentissent la multiplication des bactéries dans l'urètre.

LES CONSEILS SANTÉ

Alimentation

Le premier objectif dans le traitement de l'HBP est de fournir des nutriments essentiels pour les fonctions de la prostate et de soutenir la régulation hormonale masculine, en empêchant la conversion de la testostérone en sa forme active, la dihydrotestostérone (DHT).

L'ajout d'aliments à base de soja à l'alimentation est un moyen naturel d'obtenir des isoflavones et du bêta-sisterol, qui aident à combattre l'effet indésirable de la DHT sur la croissance de la prostate.

En outre, le régime devrait idéalement être riche en protéines maigres, en zinc (graines de citrouille, huître du Pacifique, germe de blé, foie de veau, légumineuses, etc.) et sans caféine ni alcool (en particulier la bière).

Les antioxydants devraient également avoir leur place dans le régime alimentaire en choisissant parmi les légumes et les fruits frais et colorés. Les bons gras trouvés dans le poisson et l'huile pressée à froid sont également essentiels au bon fonctionnement de la prostate.

Conseils de base

• Limitez votre consommation de liquide le soir, afin de ne pas aggraver vos mictions nocturnes.

• Le vélo comprime la prostate et peut aggraver les symptômes. Privilégiez la marche en tant qu'activité physique, car elle réduit la rétention urinaire.

• Le levage de poids lourds augmente la pression sur la vessie et peut augmenter l'inconfort urinaire. À noter, la rétention urinaire peut entraîner des infections des voies urinaires.

• Consommer des produits de canneberge pour la prévention dans votre alimentation.